Peak-Flow-Meter kaufen bei Asthma: Kriterien und Kasse

Dir wurde ein Peak-Flow-Meter empfohlen, oder du fragst dich, ob auch ein Pulsoximeter auf die Einkaufsliste gehört. Kurz gesagt: Ein Peak-Flow-Meter kaufst du selbst oder lässt es dir von deiner Praxis verordnen; ob die Kasse zahlt, entscheidet sie. Ein Pulsoximeter ist laut Leitlinie Teil der ärztlichen Einschätzung im Asthmaanfall, keine Regel für zu Hause. Die Messwerte führst du auf Papier oder im Gerät. Die Beschwerden daneben hältst du im Asthma-Tagebuch von Sam fest, aus dem du einen Arztbericht als PDF zum Termin mitnimmst.

Dieser Text ist allgemeine Information, keine Rechtsberatung. Ob ein Gerät für dich sinnvoll ist, entscheidet deine Praxis. Was deine Krankenkasse übernimmt, klärst du bei ihr.

Brauchst du als Erwachsener mit Asthma überhaupt ein Peak-Flow-Meter?

Nicht jeder braucht eines. Die Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma (Version 5.0, 2024) sagt: Wer in ein geeignetes Gerät eingewiesen wurde, dem kann die Peak-Flow-Messung für das Monitoring empfohlen werden. Sie kann auch die Selbsteinschätzung verbessern.

Die Empfehlungsstärke ist offen. Dein Behandlungsteam beurteilt also im Einzelfall, ob dir die Messung nützt. Profitieren können laut Leitlinie vor allem Menschen, die ihre Beschwerden schlecht wahrnehmen oder ihr Risiko für eine Verschlechterung schlecht einschätzen.

Die Patientenleitlinie nennt Phasen, in denen Messen besonders hilft:

• Das Asthma besteht erst seit Kurzem.
• Der Schweregrad ist noch unklar.
• Die Behandlung soll sich ändern.
• Die Beschwerden nehmen zu.
• Du hattest einen Anfall oder einen Klinikaufenthalt.
• Es besteht der Verdacht auf berufliche Auslöser.

Ob du Asthma hast, lässt sich mit Peak Flow allein nicht sicher feststellen. Das sagen die Leitlinie und die Patientenleitlinie übereinstimmend. Wie die Wochen nach der Feststellung laufen, steht in Neu mit Asthma: die ersten Wochen.

Mechanisch oder elektronisch: worauf achtest du beim Gerät?

Einen Testsieger gibt es nicht, und dieser Text nennt auch keinen. Der GKV-Spitzenverband legt aber fest, was ein Peak-Flow-Meter im Hilfsmittelverzeichnis mitbringen muss. Daraus ergibt sich eine neutrale Checkliste.

Die Reinigungshinweise stammen von der Atemwegsliga. Beachte auch die Angaben des Herstellers.

Weitere Fragen, die du vor dem Kauf klären kannst:

• Passt der Messbereich der Skala zu dir?
• Gibt es das Gerät in einer Ausführung für Kinder?
• Ist es im Hilfsmittelverzeichnis gelistet?
• Lässt sich das Mundstück gut reinigen?
• Weist deine Praxis dich in genau dieses Gerät ein?

Nimm das Gerät zum nächsten Termin mit und zeig, wie du misst. Das rät auch die Patientenleitlinie.

Welches Gerät passt für ein Kind?

Für Kinder und Jugendliche kommen laut GKV-Spitzenverband besonders elektronische Geräte in Betracht, die bei voreingestellten Grenzen eine Ampelfunktion haben. Sie speichern die Werte außerdem. Welche Grenzen für dein Kind gelten, gehört in den Aktionsplan mit der Praxis.

Das Hilfsmittelverzeichnis führt auch Ausführungen für Kinder, ohne Empfehlung oder Rangfolge.

Ab welchem Alter ein Kind zuverlässig messen kann, klärt die Praxis bei der Einweisung. Laut Leitlinie kann Peak Flow im Asthmaanfall bei Kindern zur Einschätzung des Schweregrads dienen, wenn sie am Gerät geschult sind.

Für Eltern und Angehörige gibt es die Seite Für Familie und Angehörige.

Kaufen oder verordnen lassen: was zahlt die Kasse, was kostet die Zuzahlung?

Die Atemwegsliga beschreibt den Weg so: Deine Ärztin oder dein Arzt kann dir ein Gerät verordnen. Das Rezept reichst du in der Apotheke oder im Sanitätsfachgeschäft ein.

Die rechtliche Grundlage ist Paragraf 33 SGB V. Versicherte haben Anspruch auf Hilfsmittel, die im Einzelfall nötig sind, um den Erfolg einer Krankenbehandlung zu sichern. Ausgenommen sind Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens. Zum Anspruch gehört auch die Ausbildung im Gebrauch. Wann dafür eine ärztliche Verordnung nötig ist, regelt Absatz 5a.

Für Peak-Flow-Meter nennt der GKV-Spitzenverband als Indikation die Optimierung der Medikation bei chronischen Atemwegserkrankungen mit stark schwankender Verengung, zum Beispiel Asthma bronchiale. Vor der Abgabe soll sichergestellt sein, dass du geschult bist.

Zum Hilfsmittelverzeichnis gibt es zwei Aussagen mit anderer Betonung:

• Der GKV-Spitzenverband schreibt, eine Leistung sei grundsätzlich nur möglich, wenn das Produkt gelistet ist.
• Das Verzeichnis selbst bezeichnet sich als keine abschließende oder verbindliche Positivliste. Auch nicht gelistete Produkte können unter Paragraf 33 fallen.

Ob deine Kasse die Versorgung übernimmt, entscheidet sie. Frag dort vor dem Kauf nach.

Die Zuzahlung ist gesetzlich geregelt. Versicherte ab 18 Jahren zahlen nach Paragraf 33 Absatz 8 und Paragraf 61 Satz 1 SGB V 10 Prozent des Betrags, den die Kasse übernimmt, mindestens 5 und höchstens 10 Euro, nie mehr als die Kosten. Wählst du ein Gerät, das über das Notwendige hinausgeht, trägst du die Mehrkosten selbst (Paragraf 33 Absatz 1 SGB V).

Wie misst du richtig, und was gehört in dein Messprotokoll?

Die Patientenleitlinie beschreibt die Technik so:

1. Miss immer zur gleichen Zeit und im Stehen.
2. Stell den Zeiger auf null und halte das Gerät gerade.
3. Atme tief ein und umschließe das Mundstück fest mit den Lippen.
4. Atme so stark und schnell wie möglich aus.
5. Wiederhole das dreimal und schreib den höchsten Wert auf.
6. Notiere, welches Medikament du vorher genommen hast.

Typische Fehler laut Atemwegsliga: zu schwaches Pusten, Husten ins Gerät, ein Finger am Zeiger und verdeckte Auslassöffnungen.

Wie oft du misst, legt deine Praxis fest. Die Patientenleitlinie nennt in bestimmten Phasen mehrmals täglich. Die Atemwegsliga (Stand 2017) schreibt mindestens einmal täglich, zum Beispiel morgens, und öfter bei Atemnot, einem Infekt der Bronchien oder einer Umstellung der Medikamente. Ein einzelner Wert zählt wenig. Wichtig ist der Verlauf.

Ein Protokoll, das die Praxis gut lesen kann, hat zwei Teile. Oben steht der Gerätepass:

• Modell, mechanisch oder elektronisch, Ausgabedatum
• Wer dich eingewiesen hat und wann
• Dein persönlicher Bestwert auf diesem Gerät in l/min und das Datum, an dem du ihn mit der Praxis bestimmt hast
• Datum der letzten Reinigung

Darunter folgt eine Zeile pro Messung:

• Datum, Uhrzeit, Position (stehend)
• Die drei Versuche und der höchste Wert in l/min
• Medikament vor der Messung mit Name und Zeitpunkt, nur zum Dokumentieren
• Husten, Atemnot, Auswurf und andere Beschwerden von 0 (keine) bis 3 (stark), so wie auf dem Protokollblatt der Atemwegsliga
• Äußere Umstände und Besonderheiten, zum Beispiel ein Infekt

Husten und Atemnot kannst du pro Tag auch im Symptomtagebuch von Sam festhalten. Wie das Protokoll zum Praxistermin passt, zeigt der Beitrag DMP-Asthma: Termin vorbereiten mit Peak-Flow-Protokoll. Wenn du einen gemessenen Wert mit einer Referenzgleichung vergleichen willst, gibt es den Peak-Flow-Rechner. Für dich maßgeblich bleibt der persönliche Bestwert.

Warum gilt dein Bestwert nur für ein Gerät?

Die Atemwegsliga schreibt: Peak-Flow-Meter sind nicht geeicht, es gibt sie in verschiedenen Ausführungen, und die Werte verändern sich, wenn ein Gerät älter wird. Entscheidend ist deshalb dein persönlicher Bestwert, den du auf deinem eigenen Gerät erreicht und dokumentiert hast.

Um ihn zu bestimmen, misst du laut Atemwegsliga einige Wochen regelmäßig und besprichst das Ergebnis mit deiner Praxis.

Für den Gerätewechsel heißt das:

• Leg im Protokoll eine neue Zeile für das neue Gerät an.
• Vergleiche die Zahlen des alten und des neuen Geräts nicht miteinander.
• Informiere die Praxis und bestimme mit ihr einen neuen Bestwert.

Hilft ein Pulsoximeter bei Asthma?

Ein Pulsoximeter misst die Sauerstoffsättigung im Blut und die Herzfrequenz, meist am Finger. In der Leitlinie spielt das in der Praxis eine Rolle:

• Bei Verdacht auf einen lebensbedrohlichen Asthmaanfall empfiehlt die Leitliniengruppe bei Erwachsenen zusätzlich eine Pulsoxymetrie.
• Bei Kindern und Jugendlichen ist die Sauerstoffsättigung eines von mehreren objektiven Zeichen für den Schweregrad.
• Bei Kleinkindern bis fünf Jahre hat sie laut Leitlinie besondere Bedeutung, um eine schwere Verengung einzuschätzen.

Das sind Einschätzungen durch Fachpersonal, keine Regeln für zu Hause.

Das Hilfsmittelverzeichnis beschreibt als Indikation für Pulsoximeter die Überwachung von Sauerstoffsättigung und Herzfrequenz "u. a." bei einer Reihe von Beispielen. Genannt werden etwa Kinder mit Sauerstoff- oder Beatmungsbedarf und Erwachsene mit Beatmung außerhalb der Klinik. Asthma steht nicht unter diesen Beispielen. Die Liste ist mit "u. a." eingeleitet und damit nicht abschließend. Fingerpulsoximeter dienen laut Verzeichnis wegen geringerer Messgenauigkeit der Spotmessung.

Die US-Behörde FDA schreibt in einem Verbraucherhinweis:

• Manche Pulsoximeter werden als Wellness- oder Sportprodukte verkauft. Die Behörde prüft sie vorher nicht.
• Solche Geräte sind nicht für klinische Entscheidungen oder für die Frage geprüft, ob du ärztliche Hilfe suchen sollst.
• Durchblutung, Hautpigmentierung, Hautdicke, Hauttemperatur, Rauchen und Nagellack können die Genauigkeit beeinflussen.
• Wenn du eines nutzt, notiere deine Beschwerden neben dem Wert und halte dich an den Rat deiner Praxis, wann und wie oft du misst.

Ob ein Pulsoximeter bei dir etwas beiträgt, klärst du mit deiner Praxis. Zur Sauerstoffsättigung am Handgelenk lies Apple Watch Sauerstoffsättigung: Wann man den Werten trauen kann.

Was ersetzt das Messen nicht: Aktionsplan und Notfall

Jeder Mensch mit Asthma soll laut Leitlinie einen individuellen, strukturierten Asthma-Aktionsplan bekommen. Er enthält die persönliche Therapie und die Notfallmaßnahmen und wird zwischen Arzt und Patient abgestimmt. Was welcher Wert für dich bedeutet, gehört in diesen Plan und nicht in einen Ratgebertext.

Bei akuter, starker Atemnot ruf die 112 und folge deinem Notfallplan. Außerhalb der Sprechzeiten erreichst du bei nicht dringenden Beschwerden den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.

Beschwerden neben dein Peak-Flow-Protokoll legen

Dein Protokoll hält die Messwerte fest, aber nicht, wie sich die Woche angefühlt hat. Im Programm für Asthma legst du Beschwerden daneben: ein eigenes Tagebuch mit Arztbericht und monatlichem Fragebogen, das du startest, sobald du bestätigt hast, dass eine Ärztin oder ein Arzt dein Asthma festgestellt hat.

• Statt Zettel: Du hältst Hübe mit dem Notfallspray, nächtliches Aufwachen und Anfälle fest, auch wenn das Messgerät zu Hause liegt.
• Statt Erinnerung im Termin: Der Arztbericht fasst 1, 3, 6 oder 12 Monate oder den ganzen Verlauf als PDF zusammen.
• Statt Pollen-App daneben: Einträge für heute tragen Luftqualität und Pollen deines Standorts, wenn du ihn teilst, und ein monatlicher Fragebogen zur Symptomkontrolle ergänzt den Verlauf.

Peak-Flow-Werte zeigt Sam nicht, die bleiben in deinem Protokoll. Außerhalb des Programms geht auch das Symptomtagebuch.

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Allgemeine Information, keine Rechtsberatung. Gesetze, Fristen und Behördenpraxis ändern sich, und dein Fall kann anders liegen. Lass dich vor Anträgen, Fristen und Gesprächen mit Arbeitgeber, Kasse oder Behörde von einer Beratungsstelle oder einer Anwältin oder einem Anwalt beraten.

Mehr zum Thema

• Neu mit Asthma: die ersten Wochen
• DMP-Asthma: Termin vorbereiten mit Peak-Flow-Protokoll
• Apple Watch Sauerstoffsättigung: Wann man den Werten trauen kann
• Asthma: Lebenserwartung und Verlauf über die Jahre
• Asthma und Bundeswehr, Feuerwehr, Polizei: Tauglichkeit

Quellen

Stand: Oktober 2026

• Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma, Langfassung Version 5.0 (2024): leitlinien.de, gültig bis 14.08.2029, Themenseite: leitlinien.de/themen/asthma
• Patientenleitlinie Asthma, 3. Auflage 2021 (in Überarbeitung): leitlinien.de
• Deutsche Atemwegsliga, Informationsblatt 22 Peak-Flow-Messung (Stand 2017): atemwegsliga.de
• GKV-Spitzenverband, Fortschreibung Produktgruppe 21 des Hilfsmittelverzeichnisses (01.06.2023): gkv-spitzenverband.de
• GKV-Spitzenverband, Seite zum Hilfsmittelverzeichnis: gkv-spitzenverband.de
• REHADAT-GKV, Hilfsmittelverzeichnis Produktgruppe 21: rehadat-gkv.de und Aufbau des Verzeichnisses
• SGB V, Paragraf 33 Hilfsmittel: gesetze-im-internet.de
• SGB V, Paragraf 61 Zuzahlungen: gesetze-im-internet.de
• US-Behörde FDA, Pulse Oximeter Basics (Verbraucherhinweis, englisch): fda.gov