Arthrose-Schmerztagebuch: Gelenkschmerzen, Steifigkeit und Schritte im Verlauf

Bei Arthrose verändert sich das Gelenk, unter anderem wird die Knorpelschicht dünner; meist entwickelt sie sich langsam über viele Jahre. Als einfachen Verschleiß beschreibt Gesundheitsinformation.de sie heute nicht mehr. Arthritis bedeutet Gelenkentzündung, etwa bei rheumatoider Arthritis oder Gicht. Entzündungsvorgänge spielen auch bei Arthrose eine Rolle, sind aber anders als beim Rheuma nicht die Ursache. Welche Erkrankung bei dir vorliegt, klärt die Ärztin oder der Arzt. Zu zwei entzündlichen Formen gibt es einen Beitrag: Gicht oder rheumatoide Arthritis.

Das Gesundheitsportal des Bundes nennt die verbreitete Vorstellung, man müsse das Knie bei Arthrose schonen, falsch: Bewegung kräftigt die Muskeln um das Gelenk und versorgt den Knorpel mit Nährstoffen. Die NICE-Leitlinie sieht vor, darauf hinzuweisen, dass Gelenkschmerzen beim Start eines Trainings zunehmen können und regelmäßiges Training langfristig von Vorteil für die Gelenke ist. Wie viel und welche Bewegung zu deinem Knie passt, klärst du mit Arztpraxis oder Physiotherapie; Sam ersetzt diese Beratung nicht. Die App zeigt deine Schritte aus Apple Health, und ob sie wehgetan haben, trägst du im Symptomtagebuch ein.

Typisch ist Steifigkeit nach längerer Ruhe, die sich beim Bewegen relativ schnell löst. Hält sie morgens länger als 30 Minuten an, deutet das nach Gesundheitsinformation.de eher auf eine rheumatische Gelenkentzündung hin; die NICE-Leitlinie nennt bei Menschen ab 45 Jahren mit belastungsabhängigen Gelenkschmerzen keine oder höchstens 30 Minuten Morgensteifigkeit als Merkmal, das zur Arthrose passt. Das sind Anhaltspunkte für die Praxis, kein Test für zu Hause: Sprich länger anhaltende Steifigkeit bei deiner Ärztin oder deinem Arzt an, die oder der sie für dich einordnen kann. Sam hält Morgensteifigkeit als Tagesangabe fest (leicht, mittel, stark), nicht die Minuten; die Dauer notierst du bei Bedarf separat.

Ein Schmerztagebuch lebt von dem, was sich später abzählen lässt: an welchen Tagen Beschwerden auftraten, wie stark und wo. Im Symptomtagebuch wählst du Gelenkschmerzen, Morgensteifigkeit oder Schwellung, stufst sie als leicht, mittel oder stark ein und tippst bei Gelenkschmerzen eine Körperregion an. Eine Uhrzeit, eine Notiz oder eine Schmerzskala von 0 bis 10 gibt es nicht. Wer ein bestimmtes Gelenk benennen will, legt eine eigene Beschwerde in Freitext an, etwa 'Linkes Knie'. Zur Wahl zwischen Papier und App: Symptomtagebuch: Vorlage oder App.

Das entscheidest du. Im Gespräch helfen Angaben, die sich aus dem Verlauf ergeben: an wie vielen Tagen des Monats du Gelenkschmerzen eingetragen hast, welche Beschwerden am häufigsten waren, wie viel du dich bewegt hast und welche Medikamente du wann nimmst. Der PDF-Monatsbericht, den du selbst erstellst, enthält Symptomtage, die fünf häufigsten Symptome, Aktivität und Schlaf, aber keine Gehwerte und keine Medikamentenliste. Die Liste führst du in der Medikamentenliste in Sam; was darauf gehört, steht im Beitrag Medikamentenliste für den Arzttermin. Welche Untersuchung oder Behandlung sinnvoll ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Viele Betroffene sagen ja: In einer Befragung in sechs europäischen Ländern (Timmermans et al., BMC Musculoskeletal Disorders, 2014) gab rund zwei Drittel der älteren Menschen mit Arthrose an, dass das Wetter ihre Gelenkschmerzen beeinflusst. Eine große britische Smartphone-Studie zu chronischen Schmerzen (Dixon et al., npj Digital Medicine, 2019) fand Zusammenhänge mit Luftfeuchtigkeit, Luftdruck und Wind, die statistisch erkennbar, aber gering ausfielen. Zum Einfluss des Wetters bei dir gibt Sam keinen Befund; im Symptomtagebuch siehst du aber, an welchen Tagen Beschwerden auftraten.

Nein. Sam gibt keinen Befund zu Gelenken, Gang oder Röntgenbildern und stellt keine Diagnose. Gehgeschwindigkeit, Schrittlänge, Gangasymmetrie und 6-Minuten-Gehtest sind Schätzwerte, die iPhone oder Apple Watch in Apple Health ablegen, kein ärztlicher Test; Sam zeigt sie als zuletzt gemessenen Wert mit Verlauf, sobald du die Gruppe Gehstabilität unter 'Metriken anpassen' einblendest; sie ist standardmäßig aus und im Monatsbericht nicht enthalten. Tippst du auf einen Wert, kann unter 'Was dies bedeutet' ein automatisch erstellter Text erscheinen, der den letzten Wert mit deinen früheren Werten vergleicht; das ist kein Befund zu Gang oder Gelenk. Dazu kennt Sam kein einzelnes Gelenk wie Knie oder Hüfte als Körperregion, keine Schmerzskala von 0 bis 10 und keine Bildgebung. Mehr zu den Gehwerten der Apple Watch im Beitrag Arthrose und Apple Watch: Was Gehwerte zeigen und was nicht.

Plötzlich starke Schmerzen und Schwellung in einem Gelenk, ein gerötetes oder überwärmtes Gelenk oder Gelenkschmerzen mit Fieber oder Schüttelfrost gehören dringend ärztlich abgeklärt, außerhalb der Sprechzeiten in Deutschland über den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117 oder in der Notaufnahme; im Notfall wählst du 112. Nach einem Sturz oder einer Verletzung gehören sehr starke Gelenkschmerzen, ein Gelenk, das du nicht belasten kannst, oder Kribbeln und Taubheit um das Gelenk sofort in die Notaufnahme. Ein heißes, geschwollenes Gelenk gilt bei NICE als untypisch für Arthrose, und der britische NHS nennt ein geschwollenes, heißes Gelenk sowie Gelenkschmerzen mit hoher Temperatur oder Schüttelfrost als Gründe, dringend ärztliche Hilfe zu holen. Dafür ist Sam nicht gedacht: Die App ersetzt weder einen Notruf noch eine ärztliche Untersuchung.