Arthrose und Apple Watch: Was Gehwerte zeigen und was nicht

Das Knie meldet sich auf der Treppe, und in der Health-App taucht ein Wert namens Gangasymmetrie auf. Die ehrliche Antwort vorweg: Weder die Apple Watch noch das iPhone stellen eine Arthrose fest, sie schätzen, wie du gehst. Gelenkschmerzen hältst du auf Papier fest oder im Symptomtagebuch von Sam; eingeblendete Gehwerte aus Apple Health liegen dann in derselben App, wenige Taps entfernt. Hier steht, welches Gerät was misst, was die Werte bedeuten und wann ein Sturz nicht warten kann.

Stellt die Apple Watch eine Arthrose fest?

Nein. Uhr und iPhone schätzen mit ihren Bewegungssensoren, wie du gehst. Apple nennt diese Mobilitätswerte Schätzungen, die Gang und Beweglichkeit abbilden. Eine Funktion, die Gelenke beurteilt oder eine Arthrose feststellt, beschreibt Apple nicht.

Eine Arthrose stellt die Ärztin oder der Arzt fest, meist anhand der typischen Beschwerden und einer Untersuchung des Gelenks. So schreibt es das IQWiG auf gesundheitsinformation.de. Typisch sind Schmerzen vor allem bei Belastung und ein Anlaufschmerz, etwa beim Aufstehen. Die britische NICE-Leitlinie NG226 empfiehlt, Arthrose bei Menschen ab 45 mit typischen Beschwerden aus Beschwerden und Untersuchung festzustellen. Bildgebung soll nicht routinemäßig dazukommen. Daten von Smartphone oder Uhr kommen in ihren Empfehlungen nicht vor.

Ein auffälliger Gehwert beweist also keine Arthrose, und ein unauffälliger ist keine Entwarnung. Wie du Schmerzen, Steifigkeit und Schübe für die Praxis aufschreibst, steht im Beitrag Arthrose-Schmerztagebuch: Was du aufschreibst. Wer zuständig ist, wie die Diagnose läuft und was Röntgen und Blutwerte zeigen, steht im Beitrag Arthrose: Welcher Arzt, Röntgen, Blutwerte. Was Sam bei Arthrose festhält, zeigt die Übersicht zu Arthrose.

Misst die Apple Watch oder das iPhone die Gehwerte?

Überwiegend das iPhone. Laut Apples Entwicklerdokumentation zeichnet ein iPhone 8 oder neuer diese Werte selbst auf.

Die Namen folgen der deutschen Sam-App, nur Apples Gehstabilität heißt dort Gehfestigkeit. In der Health-App findest du die Werte unter "Entdecken" und "Mobilität", dort weichen einzelne Namen ab.

Damit das iPhone misst, trägst du es nah an der Hüfte, etwa in der Hosentasche, und gehst gleichmäßig auf ebenem Boden. Deine Größe sollte in der Health-App aktuell sein, denn die Berechnung hängt von der Beinlänge ab. Beim Laufen oder bergauf entstehen keine Werte, mit eingeschaltetem Rollstuhlmodus auch nicht. Wer das iPhone meist in der Hand, im Rucksack oder in der Handtasche trägt, bekommt seltener Werte, schreibt Apple.

Von der Apple Watch kommt die Schätzung zum 6-Minuten-Gehtest. Schritte und Treppen zählen beide Geräte. Was die Uhr sonst misst, steht im Überblick Apple Watch Sensoren 2026.

Was bedeutet Gangasymmetrie, und welcher Wert ist normal?

Die Gangasymmetrie gibt an, in wie viel Prozent der Zeit deine Schritte mit dem einen Fuß schneller oder langsamer sind als mit dem anderen. So definiert Apple den Wert. 0 Prozent heißt, alle Schritte eines Gehabschnitts waren gleichmäßig. 100 Prozent heißt, alle waren ungleich.

Apple beschreibt auch, wie eine Asymmetrie entsteht: Eine Seite ist verletzt oder erkrankt, und du verlässt dich beim Gehen stärker auf das andere Bein. Welche Ursache bei dir dahintersteckt, zeigt der Wert nicht.

Einen Normalbereich zum Vergleichen nennt Apple für die Gangasymmetrie nicht. Laut Apples Studienpapier stuft der Wert keinen Schweregrad ein, er gibt nur einen Zeitanteil an. Weil es in den Studien zu wenige Menschen mit ungleichem Gang gab, erzeugte Apple die Asymmetrie für die Entwicklung des Werts mit einer feststellbaren Knieorthese bei jüngeren Gesunden. Apple schreibt selbst, dass sich eine so erzeugte Asymmetrie deutlich von der unterscheiden kann, die etwa bei einer neurodegenerativen Erkrankung oder mit einer Prothese entsteht.

Das ist kein Test, den du an dir selbst machen kannst. Ein niedriger Wert ist keine Entwarnung, ein hoher kein Befund. Tut dir das Gehen weh, sprich es in der Praxis an, egal was die Zahl sagt.

Wie genau schätzt das iPhone deinen Gang?

Apple hat die Werte mit einer Druckmessmatte verglichen, über die die Teilnehmenden gingen. In der größeren Gruppe waren ältere Erwachsene im Schnitt knapp 75 Jahre alt, bei etwa der Hälfte führt Apple eine Arthrose auf. Geprüft wurde, wie gut das iPhone den Gang misst, nicht, ob sich damit eine Arthrose feststellen lässt.

Eine unabhängige Heidelberger Studie (Werner und andere, Scientific Reports 2023) verglich die Health-App während eines 6-Minuten-Gehtests mit einem Sensorsystem. Gehgeschwindigkeit und Schrittlänge stimmten bei Erwachsenen und Älteren gut überein. Bei der Doppelstützzeit war die Übereinstimmung in allen Altersgruppen nur schwach bis mäßig. Die Gangasymmetrie hat die Studie nicht untersucht.

Apple schreibt, dass die Werte für bestimmte Gruppen noch weiter geprüft werden müssen. Den Nutzen sieht Apple im Verlauf über längere Zeit, als Ergänzung zu Funktionstests und Fragebögen in der Praxis. Ein einzelner Wert sagt also wenig, und auch ein Verlauf hängt davon ab, wo du das iPhone trägst.

Gehstabilität niedrig: Was heißt das, und was tust du?

Auch die Gehstabilität misst das iPhone, nicht die Uhr. Manche suchen sie als Gangsicherheit, Apple nennt sie auf Deutsch Gehstabilität oder Stabilität beim Gehen. Laut Apple ermittelt die Health-App dafür Werte zu Gleichgewicht, Kraft und Gang, wenn du das iPhone in Hüfthöhe trägst. Sie stuft das Ergebnis als OK, Niedrig oder Sehr niedrig ein. Apple beschreibt die Funktion als Einblick in das Sturzrisiko.

Auf Wunsch schickt die Health-App eine Mitteilung, wenn der Wert niedrig wird oder niedrig bleibt. Dazu zeigt sie Übungen zur Stabilität beim Gehen. Einrichten lässt sich das in der Health-App über die Gesundheits-Checkliste.

Eine niedrige Einstufung kannst du in der Hausarztpraxis ansprechen; die Einstufung allein ersetzt aber keine Untersuchung. Der britische NHS rät zu einem Termin in der Hausarztpraxis, wenn du dir Sorgen um dein Gleichgewicht oder deine Beweglichkeit machst oder gestürzt bist. Dort wird laut NHS dein Gleichgewicht geprüft, etwa indem du aufstehst und dich bewegst. Bei Bedarf folgt eine weitere Abklärung, etwa auf Muskelschwäche, schwache Knochen oder Sehprobleme, und ein Blick auf deine Medikamente.

Die Sturzerkennung der Apple Watch ist eine eigene Funktion der Uhr. Was sie kann, steht im Beitrag Apple Watch Sturzerkennung und Unfallerkennung. Nach einem Sturz mit Schmerzen oder Verletzung gilt der letzte Abschnitt dieses Beitrags.

Was sagt der 6-Minuten-Gehtest der Apple Watch?

In der Praxis ist der 6-Minuten-Gehtest ein beaufsichtigter Test. Du gehst sechs Minuten lang einen Flur bekannter Länge auf und ab, gemessen wird die Strecke. Für Knie- und Hüftarthrose zählt die Arthrose-Fachgesellschaft OARSI ihn zu fünf empfohlenen Funktionstests. Die anderen vier sind 30 Sekunden Aufstehen vom Stuhl, ein zügiger Gang über 40 Meter, Treppensteigen und der Timed-up-and-go-Test.

Die Apple Watch macht diesen Test nicht. Ab Series 3 schätzt sie einmal pro Woche, wie weit du in so einem Test gehen würdest. Grundlage sind deine Bewegungsdaten der vergangenen vier Wochen. Dafür trägst du die Uhr in der letzten Woche an mindestens drei Tagen über acht Stunden. Insgesamt brauchst du zehn solche Tage in vier Wochen.

Die höchste Schätzung liegt laut Apple bei 500 Metern. Am besten passt der Wert, wenn deine erwartete Strecke darunter liegt. Entwickelt hat Apple die Schätzung mit Erwachsenen ab 65 Jahren. Ein Wochenwert ersetzt keinen Test unter Aufsicht, und welche Tests deine Physiotherapie nutzt, entscheidet sie selbst.

Wo findest du die Gehwerte in Sam?

Sam liest die Werte aus Apple Health und schreibt nichts zurück. Ab Werk siehst du unter "Bewegung & Aktivität" Schritte, aktive Energie, Trainingsminuten und Treppen. Die Gehwerte blendest du unter "Metriken anpassen" mit der Gruppe Gehstabilität ein, ab Werk ist sie aus.

Dann zeigt Sam sechs Werte: Gehfestigkeit, Gehgeschwindigkeit, Schrittlänge, Gangasymmetrie, Doppelstützzeit und 6-Minuten-Gehtest. Gehfestigkeit ist der Name, unter dem Sam Apples Gehstabilität führt. Jede Zeile zeigt den zuletzt gemessenen Wert und wann er gemessen wurde. Tippst du darauf, siehst du den Verlauf und eine Statistik mit Durchschnitt, Minimum und Maximum. Darunter kann ein automatisch erstellter Text unter "Was dies bedeutet" erscheinen, der den letzten Wert mit deinen früheren Werten vergleicht. Er ist allgemeine Orientierung, kein Befund zu deinem Gang oder deinen Gelenken. Bei der Gehfestigkeit steht Apples Einstufung dabei, die übrigen fünf Werte zeigt Sam ohne farbige Einstufung.

Gelenkschmerzen, Morgensteifigkeit und Schwellung trägst du im Symptomtagebuch pro Tag als leicht, mittel oder stark ein. Die Gehwerte liegen in derselben App, wenige Taps entfernt, aber nicht neben den Einträgen. Der Monatsbericht, den du bei erfüllten Voraussetzungen selbst erstellst, enthält Symptomtage und Aktivität, aber keine Gehwerte. Die Mitteilungen der Health-App zur Gehstabilität übernimmt Sam nicht, und Sam schickt selbst keine Meldungen zu deinem Gang. Ob Papier oder App besser zu dir passt, vergleicht der Beitrag Symptomtagebuch für den Arzt.

Wann brauchst du nach einem Sturz oder bei Gelenkschmerzen sofort Hilfe?

Ob iPhone oder Uhr etwas anzeigen, ändert an diesen Stufen nichts. Es zählen deine Beschwerden.

• Sofort in die Notaufnahme oder über den Notruf 112: sehr starke Gelenkschmerzen nach einem Sturz oder einer Verletzung und ein herausgesprungenes Gelenk. Ebenso Kribbeln oder Taubheit um ein verletztes Gelenk, oder wenn du nicht mehr gehen oder ein Gelenk nicht belasten kannst. Dasselbe gilt, wenn nach einem Sturz Kopf, Rücken, Nacken oder Hüfte verletzt sein könnten oder jemand nicht aufstehen kann.
• Dringend ärztlich abklären: plötzlich starke Schmerzen und Schwellung in einem Gelenk, ein gerötetes oder überwärmtes Gelenk und Gelenkschmerzen mit Fieber, Schüttelfrost oder allgemeinem Krankheitsgefühl. Ebenso ein Sturz, nach dem du Schmerzen hast oder dich krank fühlst. Außerhalb der Sprechzeiten erreichst du in Deutschland den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, oder du gehst in die Notaufnahme. Im Notfall wählst du 112.
• Termin in der Hausarztpraxis: wenn Gelenkschmerzen dich im Alltag oder im Schlaf einschränken, Schmerz oder Schwellung zunehmen oder immer wiederkommen oder die Gelenke nach dem Aufwachen länger als 30 Minuten steif sind. Ebenso, wenn du dir Sorgen um Gleichgewicht oder Beweglichkeit machst oder gestürzt bist. So nennt es der NHS.

Warte bei den Notfallzeichen nicht ab, ob es vorbeigeht. Dafür ist Sam nicht gemacht: Die App ersetzt weder den Notruf noch eine Untersuchung.

Gelenktage festhalten und Gehwerte in derselben App sehen

Du hast Gelenktage und den Verlauf deiner Gehwerte in einer App zur Hand, ohne Screenshots aus zwei Apps zusammenzusuchen.

• Statt Screenshots aus der Health-App: Gehgeschwindigkeit, Schrittlänge, Gangasymmetrie und 6-Minuten-Gehtest zeigt Sam mit Verlauf, sobald du die Gruppe Gehstabilität einblendest.
• Statt Notizzettel: Gelenkschmerzen, Morgensteifigkeit und Schwellung bekommen pro Tag einen Eintrag als leicht, mittel oder stark, ein Gelenk auch als eigenes Symptom wie "Linkes Knie".
• Statt Nachzählen am Vorabend: Im Monatsbericht, den du selbst erstellst, stehen deine Symptomtage als Kalender und deine fünf häufigsten Beschwerden, als PDF.

Die Gehwerte sind Schätzungen von iPhone und Uhr und stehen weder im Monatsbericht noch neben den Einträgen. Der automatisch erstellte Text unter "Was dies bedeutet" ist kein Befund zu Gang oder Gelenk. Mehr in der Übersicht zu Arthrose.

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Mehr zum Thema

• Arthrose-Schmerztagebuch: Was du aufschreibst
• Arthrose: Welcher Arzt? Röntgen, Blutwerte und Diagnose
• Apple Watch Sensoren 2026: Welche Metriken die Apple Watch wirklich misst
• Apple Watch Sturzerkennung und Unfallerkennung
• Symptomtagebuch für den Arzt: Was hineingehört

Quellen

Stand: Oktober 2026

• Apple: Measuring Walking Quality Through iPhone Mobility Metrics (PDF) (Mai 2022, englisch)
• Apple: Using Apple Watch to Estimate Six-Minute Walk Distance (PDF) (Mai 2021, englisch)
• Apple Developer, HealthKit-Dokumentation (englisch): Walking asymmetry, Walking speed, Step length, Double support, Walking Steadiness und Six-minute walk
• Apple Support: Stabilität beim Gehen in der App "Health" auf dem iPhone überwachen (iPhone-Benutzerhandbuch)
• Apple Newsroom: Apple advances personal health by introducing secure sharing and new insights (7. Juni 2021, englisch)
• Werner C et al.: Validity and reliability of the Apple Health app on iPhone for measuring gait parameters in children, adults, and seniors. Sci Rep 2023;13:5350 (englisch)
• Dobson F et al.: OARSI recommended performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2013;21:1042-1052 (englisch, Abstract)
• IQWiG (gesundheitsinformation.de): Arthrose (aktualisiert 25. Juni 2025)
• NICE: Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226), Recommendations (2022, englisch)
• NHS: Falls (geprüft 6. März 2025), Joint pain (geprüft 26. Februar 2026) und Septic arthritis (geprüft 3. September 2026), englisch
• NHS 111 Wales: Septic arthritis (aktualisiert 18. Dezember 2024, englisch)
• British Society for Rheumatology: Guideline for the management of the hot swollen joint in adults with a particular focus on septic arthritis. J Antimicrob Chemother 2006;58:492-493 (englisch, Zusammenfassung)
• Kassenärztliche Bundesvereinigung: 116117 - Ärztlicher Bereitschaftsdienst