Teil der Reihe: Leben mit Vorhofflimmern →

16. Mai 2026Aktualisiert am 12. Oktober 20268 Min. LesezeitSanoLabs Editorial

Apple Watch Vorhofflimmern: Verlaufsdaten, Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus und EKG-App - was jede Funktion leistet und was nicht

Was Vorhofflimmern-Verlaufsdaten, Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus und EKG-App der Apple Watch leisten und was die Apple Heart Study zeigt.

apple-watchvorhofflimmernafibherzgesundheitekggesundheitstrackingwellness

Auf dieser Seite

Kurz zusammengefasst

Apple Watch Vorhofflimmern-Verlaufsdaten ist ein reguliertes Gesundheits-Tracking-Feature mit eigener Bedienungsanleitung. Es zeigt dir wöchentlich den geschätzten Prozentsatz der Zeit, in der dein Herz Anzeichen für Vorhofflimmern aufweist. Das Feature ist ausschließlich für Menschen konzipiert, bei denen bereits ein Arzt Vorhofflimmern diagnostiziert hat - um ihre Erkrankung im Zeitverlauf zu verfolgen und bessere Gespräche mit ihrem Arzt zu führen. Es ist kein Screening-Tool für Gesunde, sendet keine Echtzeit-Warnungen, und es findet nicht jede Episode. Es ist ein Langzeit-Last-Tracker, keine Echtzeitwarnanlage.

Apple bietet zwei weitere Rhythmusfunktionen mit anderen Aufgaben: die Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus, die Apple für Menschen ohne Vorhofflimmern-Diagnose entwickelt hat, und die EKG-App, die auf Knopfdruck 30 Sekunden aufzeichnet. Keine der drei findet jede Episode, und eine ruhige Uhr schließt eine Rhythmusstörung nicht aus.

Was die Uhr nicht aufzeichnet, ist, wie du dich gefühlt hast. In Sam tippst du Herzrasen, Herzstolpern, Schwindel oder Atemnot am selben Tag ins Symptomtagebuch, und Ruhepuls und Schlaf liest Sam aus Apple Health in dieselbe App. Verlaufsdaten und EKG-Aufzeichnungen zeigt Sam nicht an, die exportierst du weiter aus Apples Health-App; der Monatsbericht, den du selbst erstellst, bündelt Beschwerdetage, Schlaf und Aktivität in einem PDF für den Termin, und Sam bei Vorhofflimmern zeigt den Rest.

Was Vorhofflimmern ist - kurz erklärt

Vorhofflimmern ist ein unregelmäßiger Herzrhythmus, bei dem die Vorhöfe (obere Herzkammern) chaotisch und nicht synchron mit den Ventrikeln (unteren Herzkammern) schlagen. Die Häufigkeit steigt steil mit dem Alter: Daten aus der US-amerikanischen ATRIA-Studie zeigten eine Prävalenz von unter 0,1 % bei Menschen unter 55 Jahren, die auf etwa 9 % bei Menschen über 80 Jahren anstieg (Go et al., JAMA 285(18):2370-2375, 2001). Neuere Schätzungen gehen davon aus, dass etwa 1 von 22 Amerikanern - rund 5 % - betroffen sind (NHLBI, Atrial fibrillation estimated to affect about 1 in 22 Americans, 2024). Viele Menschen spüren nichts; andere bemerken Herzrasen, Müdigkeit, Kurzatmigkeit oder schnellen Puls.

Vorhofflimmern ist chronisch, aber variabel. Die Zeit, die das Herz im Vorhofflimmern verbringt - die sogenannte Vorhofflimmern-Last - kann mit Lebensstil, Behandlung und anderen Gesundheitszuständen schwanken. Diese Last im Zeitverlauf zu verfolgen ist klinisch bedeutsam: Eine sinkende Last wird mit sinkendem Schlaganfallrisiko und besserer Lebensqualität verbunden.

Drei Apple-Funktionen, drei verschiedene Aufgaben

Die Apple Watch hat drei Herzrhythmus-Funktionen, die leicht verwechselt werden. Alle drei sind eigene, von Apple regulierte Funktionen und unabhängig von Sam.

Vorhofflimmern-Verlaufsdaten haben eine klare Zielgruppe: Menschen, denen ein Arzt Vorhofflimmern bereits diagnostiziert hat. Das Feature erfordert, dass du die Diagnose bei der Einrichtung bestätigst und ist nicht für Menschen unter 22 Jahren gedacht.

Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus richten sich an die andere Gruppe. Apple gibt an, dass sie nicht für Menschen mit einer Vorhofflimmern-Diagnose und nicht für Menschen unter 22 Jahren gedacht sind. Die Funktion prüft gelegentlich deinen Herzschlag auf einen unregelmäßigen Rhythmus, der Vorhofflimmern sein könnte. Eine Mitteilung bedeutet, dass sie einen auf Vorhofflimmern hindeutenden unregelmäßigen Rhythmus gefunden und mit mehreren Messungen bestätigt hat; laut Apple kann sie auch auf einen anderen unregelmäßigen Rhythmus hinweisen. Wenn du die Verlaufsdaten aktivierst, werden die Mitteilungen automatisch ausgeschaltet, weil beide Funktionen unterschiedliche Gruppen ansprechen.

Die EKG-App zeichnet auf Knopfdruck einen 30-Sekunden-Streifen mit einer Ableitung auf, über den elektrischen Sensor in der Krone und auf der Gehäuserückseite. Apple nennt als mögliche Ergebnisse Sinusrhythmus, Vorhofflimmern und nicht eindeutig, weist darauf hin, dass ein Sinusrhythmus-Ergebnis nur für diese Aufzeichnung gilt, und schließt Menschen unter 22 Jahren aus. Die App gibt es nur in bestimmten Ländern und Regionen, und laut Apple wird sie auf der Apple Watch SE nicht unterstützt. Apple betont, dass die EKG-App keinen Herzinfarkt, keine Blutgerinnsel und keinen Schlaganfall erkennen kann.

Wenn dir noch kein Arzt Vorhofflimmern diagnostiziert hat, sind die Verlaufsdaten nicht das Richtige für dich. Jeder Verdacht auf Vorhofflimmern erfordert eine ärztliche Abklärung, zum Beispiel mit einem EKG oder Holter-Monitor, nicht allein Wearable-Daten.

Was die Apple Heart Study zeigte

Die Apple Heart Study (Perez et al., New England Journal of Medicine, 2019) liefert die wichtigsten Zahlen zu den Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus. Apple hat sie finanziert. Sie umfasste 419.297 Menschen ohne gemeldetes Vorhofflimmern. Im Median über 117 Tage erhielten 2.161 von ihnen (0,52 %) eine Mitteilung zu einem unregelmäßigen Puls. Von den 450, die ein auswertbares EKG-Patch zurückschickten (im Schnitt 13 Tage nach der Mitteilung angelegt), hatten 34 % Vorhofflimmern im Patch. Fiel eine Mitteilung mit der Patch-Aufzeichnung zusammen, lag der positive Vorhersagewert bei 0,84 (95-%-Konfidenzintervall 0,76 bis 0,92).

Drei Punkte ordnen diese Zahlen ein:

Die meisten Benachrichtigten mit Patch hatten kein Vorhofflimmern im Patch. Eine Mitteilung ist deshalb ein Anlass für das Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt, kein Ergebnis für sich.
Die Teilnehmenden meldeten kein Vorhofflimmern, gehören also nicht zur Zielgruppe der Verlaufsdaten.
Die Zahlen beschreiben eine einzelne Studie. Sie sagen nichts darüber, wie oft Mitteilungen ausbleiben, und Apple gibt an, dass die Funktion nicht jede Episode meldet.

Für die EKG-App berichtete eine systematische Übersicht mit Metaanalyse von 2025 über 11 Studien (4.241 Teilnehmende), die ein Standard-12-Kanal-EKG als Referenz nutzten, eine gepoolte Sensitivität von 94,8 % und eine Spezifität von 95 %. Die Studien unterschieden sich stark (Heterogenität 67 % und 88 %). Lies die Werte deshalb als Spanne, nicht als Zusage.

Was Vorhofflimmern-Verlaufsdaten tracken

Das Feature prüft deinen Herzrhythmus regelmäßig tagsüber und nachts, wenn du die Uhr trägst. Diese Prüfungen laufen nicht kontinuierlich ab, sondern in Abständen, wenn der Algorithmus günstige Bedingungen erkennt - typischerweise wenn du stillhältst. Für zuverlässige wöchentliche Schätzungen benötigst du mindestens 12 Stunden täglich an 5 Tagen pro Woche Tragezeit.

Jeden Montag schickt dir die Apple Watch eine Benachrichtigung mit der geschätzten Prozentzahl der Zeit, in der dein Herz in der Vorwoche Anzeichen für Vorhofflimmern zeigte. Die Health-App stellt diese Daten als Verlaufsdiagramm dar. Apple weist darauf hin, dass die Schätzung nie als 0 % angezeigt wird - minimale erkannte Episoden werden als "2 % oder weniger" angegeben.

Nach sechs Wochen regelmäßigen Tragens werden Vorhofflimmern-Highlights verfügbar, die zeigen, an welchem Wochentag und zu welcher Tageszeit Vorhofflimmern-Anzeichen am häufigsten auftraten. Diese zeitliche Information kann dir helfen, Muster zu erkennen - etwa ob bestimmte Aktivitäten oder Tageszeiten mit höherer Last korrelieren.

Lebensfaktoren und was du tracken solltest

Vorhofflimmern-Verlaufsdaten erfasst fünf Lebensfaktoren zusätzlich zu den Rhythmusdaten, um dir einen Vergleich zwischen Vorhofflimmern-Last und Lebensstil zu ermöglichen:

Trainingsminuten - automatisch erfasst, wenn du deine Uhr beim Training trägst
Schlaf - automatisch erfasst, wenn du die Schlafnachverfolgung der Apple Watch nutzt
Körpergewicht - manuell eingetragen oder von kompatiblen Apps synchronisiert
Alkoholkonsum - manuell eingetragen
Achtsamkeitsminuten - automatisch aus der Achtsamkeits-App oder manuell erfasst

Diese Faktoren haben eine solide wissenschaftliche Grundlage: Regelmäßiges aerobes Training, gesundes Körpergewicht, reduzierter Alkoholkonsum und gute Schlafqualität sind in klinischen Studien allesamt mit einer geringeren Vorhofflimmern-Last verbunden. Das Dashboard in den Vorhofflimmern-Verlaufsdaten zeigt dir diese Zusammenhänge in deinen eigenen Daten über Wochen und Monate.

Was Vorhofflimmern-Verlaufsdaten nicht kann

Mehrere Einschränkungen sind wichtig zu verstehen:

Es sendet dir keine Echtzeit-Warnung, wenn du gerade einen Vorhofflimmern-Anfall hast. Wenn du Symptome verspürst, die ein Anfall sein könnten, nutze die EKG-App (die du selbst startest und die einen 30-Sekunden-Rhythmus-Streifen liefert) oder kontaktiere direkt einen Arzt. Vorhofflimmern-Verlaufsdaten ist eine rückblickende wöchentliche Zusammenfassung und kein Alarmsystem in Echtzeit.

Es kann Episoden übersehen, und eine ruhige Uhr schließt eine Rhythmusstörung nicht aus. Weil die Prüfungen periodisch und nicht kontinuierlich erfolgen, werden kurze Vorhofflimmern-Episoden zwischen Prüfungen möglicherweise nicht erfasst. Die wöchentliche Prozentzahl gilt nur für die Zeiträume, in denen die Uhr geprüft hat, nicht für deine gesamte Zeit mit Vorhofflimmern. Dasselbe gilt für die Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus: Laut Apple prüft die Funktion nicht ständig, Menschen mit Vorhofflimmern erhalten möglicherweise keine Mitteilung, und bei Beschwerden sollst du auch ohne Mitteilung mit deiner Ärztin oder deinem Arzt sprechen.

Es kann keinen Herzinfarkt oder Schlaganfall erkennen. Apple weist ausdrücklich darauf hin. Wenn du Brustschmerzen, Druckgefühl, Engegefühl oder andere Symptome eines möglichen Herzinfarkts spürst, rufe sofort den Rettungsdienst.

Der Stromsparmodus deaktiviert die Herzfrequenzmessung im Hintergrund. Wenn du den Stromsparmodus auf deiner Apple Watch aktivierst, werden die Hintergrund-Rhythmusprüfungen unterbrochen, wodurch für diesen Zeitraum Lücken in deinen Vorhofflimmern-Daten entstehen können.

Daten mit deinem Arzt teilen

Einer der größten praktischen Vorteile von Vorhofflimmern-Verlaufsdaten ist die Exportfunktion. Du kannst deine Vorhofflimmern-Daten - Prozentzahlen im Verlauf, Lebensfaktoren und Highlights - direkt aus der Health-App als PDF exportieren und auf beliebige Weise mit deinem Arzt teilen. In den USA können Vorhofflimmern-Daten auch automatisch mit teilnehmenden Gesundheitsanbietern über Apple Health geteilt werden.

Das macht Vorhofflimmern-Verlaufsdaten zu einem echten Kommunikationswerkzeug für die Arztpraxis: Daten, die passiv zwischen den Terminen entstehen und deinem Arzt helfen, den Krankheitsverlauf und die Wirkung von Behandlungen einzuschätzen. Apple hat für das Feature eine Bedienungsanleitung veröffentlicht, die den regulatorischen Rahmen widerspiegelt, in dem es funktioniert.

Symptome zu deinen Verlaufsdaten in Sam festhalten und als Bericht mitnehmen

Du gehst mit deinen Vorhofflimmern-Verlaufsdaten aus Apple Health und einem Protokoll deiner Beschwerden in den Termin. Das Protokoll führst du in Sam, Ruhepuls und Schlaf liest Sam aus Apple Health.

Statt Notizen auf Zetteln: Im Symptomtagebuch tippst du den Tag an und wählst Beschwerden wie Herzrasen, Herzstolpern, Schwindel oder Ohnmacht aus.
Statt einzelner Werte: Ruhepuls und Schlaf stehen in der App neben deinem eigenen üblichen Bereich.
Statt loser Blätter: Der Monatsbericht, den du erstellst, enthält Beschwerden, Schlaf, Stress und Aktivität in einem PDF.

Die Verlaufsdaten zum Vorhofflimmern zeigt Sam nicht an, die exportierst du aus Apple Health. Bei Ohnmacht rufst du die 112.

Sam kostenlos ausprobieren

Sam ist ein Wellness-Begleiter und kein Medizinprodukt. Die App diagnostiziert, behandelt, heilt oder verhindert keine Erkrankung und keinen Gesundheitszustand. Konsultiere bei medizinischen Entscheidungen immer qualifiziertes Fachpersonal.

Mehr zu Vorhofflimmern

Häufige Fragen

Für wen ist die Vorhofflimmern-Verfolgung auf der Apple Watch gedacht?+

Ausschließlich für Menschen, bei denen ein Arzt bereits Vorhofflimmern diagnostiziert hat. Das Feature ist kein Screening-Tool zur Früherkennung bei Gesunden und nicht für Menschen unter 22 Jahren vorgesehen. Du musst die ärztliche Diagnose bei der Einrichtung bestätigen.

Benachrichtigt mich die Apple Watch, wenn ich gerade einen Vorhofflimmern-Anfall habe?+

Nein. Die Funktion sendet keine Echtzeit-Warnungen. Sie liefert einmal pro Woche - montags - eine Schätzung, wie viel Prozent der vergangenen sieben Tage dein Herz Anzeichen für Vorhofflimmern gezeigt hat. Wenn du Symptome wie Herzrasen, Atemnot oder Brustschmerzen verspürst, kontaktiere direkt deinen Arzt oder den Rettungsdienst.

Wie unterscheidet sich die Vorhofflimmern-Verfolgung von der EKG-App?+

Die EKG-App zeichnet, wenn du sie selbst startest, einen 30-Sekunden-Rhythmusstreifen auf, den du mit einem Arzt teilen kannst. Die Vorhofflimmern-Verfolgung läuft im Hintergrund, prüft regelmäßig den Rhythmus und liefert eine wöchentliche Prozentschätzung. Beide Tools sind auf Series 4 und neuer verfügbar und dienen unterschiedlichen Zwecken.

Wie genau sind die Prozentangaben zur Vorhofflimmern-Last?+

Die Apple Watch prüft nicht kontinuierlich, sondern in Abständen. Kurze Episoden zwischen den Prüfungen werden möglicherweise übersehen. Die wöchentliche Prozentzahl ist eine Schätzung, die auf den Messungen aus Ruhephasen beruht. Sie soll dir Orientierung für dein Arztgespräch geben, ist aber keine präzise klinische Messung.

Was ist Vorhofflimmern-Last und warum ist sie wichtig?+

Vorhofflimmern-Last ist der Anteil der Zeit, die dein Herz im Vorhofflimmern verbringt. Eine höhere Last ist mit erhöhtem Schlaganfallrisiko und Herzinsuffizienz verbunden. Ärzte verfolgen die Last im Zeitverlauf, um zu sehen, wie gut die Therapie wirkt. Die Apple Watch bietet eine leicht zugängliche Annäherung an diesen Wert über das Wearable.

Wie genau sind die Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus?+

Die wichtigste Quelle ist die Apple Heart Study (Perez et al., NEJM 2019). Sie umfasste 419.297 Menschen ohne gemeldetes Vorhofflimmern; 2.161 von ihnen (0,52 %) erhielten eine Mitteilung zu einem unregelmäßigen Puls. Von den 450, die ein auswertbares EKG-Patch zurückschickten, hatten 34 % Vorhofflimmern im Patch. Fiel eine Mitteilung mit der Patch-Aufzeichnung zusammen, lag der positive Vorhersagewert bei 0,84. Die Zahlen beschreiben diese eine Studie, die Apple finanziert hat. Apple hat die Mitteilungen für Menschen ohne bekannte Diagnose entwickelt, nicht für die Zielgruppe der Verlaufsdaten, und sagt, dass sie nicht jede Episode melden.

Ist die EKG-App genauer als die Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus?+

Beide arbeiten anders, und die veröffentlichten Zahlen messen Unterschiedliches, deshalb lassen sie sich nicht direkt vergleichen. Die Mitteilungen nutzen im Hintergrund den optischen Pulssensor; die EKG-App zeichnet 30 Sekunden lang die elektrische Aktivität auf, wenn du sie startest. Eine Metaanalyse von 2025 mit 11 Studien (4.241 Teilnehmende), die das EKG der Apple Watch mit einem Standard-12-Kanal-EKG verglich, berichtete eine gepoolte Sensitivität von 94,8 % und eine Spezifität von 95 %, mit großen Unterschieden zwischen den Studien. Bei Beschwerden oder einem Vorhofflimmern-Ergebnis verweist Apple auf deine Ärztin oder deinen Arzt.

Deaktiviert der Stromsparmodus die Vorhofflimmern-Verfolgung?+

Ja. Der Stromsparmodus stoppt die Hintergrundherzfrequenzmessungen, was zu Lücken in deinen Daten für diesen Zeitraum führt. Wenn du auf durchgehende Daten angewiesen bist, solltest du den Stromsparmodus über längere Zeiträume vermeiden.

Kann ich meine Vorhofflimmern-Daten mit meinem Arzt teilen?+

Ja. Du kannst deine Vorhofflimmern-Verlaufsdaten als PDF aus der Health-App exportieren und mit deinem Arzt teilen. In den USA können Daten auch automatisch mit teilnehmenden Gesundheitsanbietern geteilt werden.